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Cuba elimina requisitos médicos; Puerto Rico impone cárcel a doctores
SAN JUAN, Puerto Rico
Servicios Combinados
La Asamblea Nacional del Poder Popular (ANPP) de Cuba aprobó la semana pasada una nueva legislación que permite a las personas trans modificar el marcador de género en sus documentos oficiales sin necesidad de haberse sometido a una cirugía genital.
Según informó Associated Press, la medida fue avalada el 18 de julio y establece que cualquier ciudadano podrá solicitar el cambio de su identidad de género en la tarjeta de identificación sin necesidad de presentar una orden judicial ni prueba de cirugía de reasignación. Aunque desde 2008 el gobierno cubano garantiza en teoría el acceso a dichos procedimientos, activistas LGBTQ+ han denunciado que en la práctica ha sido limitado, en parte debido a las severas sanciones económicas impuestas por Estados Unidos desde 1962, que han restringido el acceso a insumos médicos y otros recursos.
Además de este avance en derechos para las personas trans, la legislación introduce una serie de reformas amplias al registro civil nacional —el sistema estatal encargado de certificar nacimientos, defunciones, matrimonios y ciudadanías— entre ellas, el reconocimiento legal de uniones consensuales y la digitalización de documentos archivados en papel. Conforme a la constitución cubana, la ANPP tiene la autoridad final para “aprobar, modificar y derogar leyes”.
“El nuevo ordenamiento permitirá al país contar con un registro civil moderno”, escribió el ministro de Justicia, Oscar Silvera Martínez, en su cuenta de X (antes Twitter), destacando además “la emisión de documentos digitales con plena validez y eficiencia”. Sin embargo, también señaló que la ley permitirá incorporar “inteligencia artificial” en los sistemas gubernamentales. En la misma red social, el presidente Miguel Díaz-Canel celebró una ley aparte —centrada en la protección de la juventud— con una imagen generada por la empresa de IA Sama.
Las reformas al registro civil representan algunos de los cambios legales más significativos para la comunidad LGBTQ+ en Cuba desde 2022, cuando el electorado aprobó una reforma al Código de las Familias que legalizó el matrimonio y la adopción para parejas del mismo sexo. Aquella reforma provocó fuertes críticas de la Iglesia Católica cubana, cuyos representantes acusaron al gobierno de institucionalizar la “ideología de género” y de promover la “adoctrinación” de menores, un lenguaje que también ha sido utilizado por sectores conservadores en Estados Unidos en su ofensiva contra los derechos civiles de personas trans.
🏳️⚧️ Reconocimiento legal de identidad de género
- Marcador “X” en actas de nacimiento
El 2 de junio de 2025, el Tribunal Supremo de Puerto Rico ordenó permitir la opción “X” en actas de nacimiento para personas no binarias. La corte afirmó que negarlo violaba la cláusula de igual protección de la 14.ª Enmienda. Este avance se suma a múltiples jurisdicciones en EE.UU. que han adoptado el marcador no binario. - Transición legal sin cirugía
Desde abril de 2018, Puerto Rico permite a las personas trans modificar el marcador de género en sus actas sin cirugía, siempre que presenten certificación de un profesional de salud (psicólogo, trabajador social, etc.). Aunque la reforma cubana elimina la necesidad de cualquier intervención quirúrgica, Puerto Rico ya contaba con un proceso libre de ese requisito desde hace años.
⚠️ Restricciones recientes en atención médica trans
- El 16–17 de julio de 2025 se firmó la Ley Act‑63‑2025, que prohíbe a profesionales de salud ofrecer bloqueadores de pubertad, hormonoterapia o cirugías de afirmación de género a menores de 21 años. Las sanciones incluyen hasta 15 años de cárcel y multas de $50 000.
- La Federación LGBTQ+ de Puerto Rico y grupos como GLAAD anuncian que planean impugnarla judicialmente, calificándola de inhumana y contraria al estado de derecho.
Comparación con la reforma cubana
| Elemento | Cuba | Puerto Rico |
| Cambio de género sin cirugía | Sí | Sí (desde 2018) |
| Marcador “X” no binario | Sin especificar | Sí, desde junio 2025 |
| Acceso a atención médica trans para menores | No abordado directamente | Prohibido bajo 21 años desde julio 2025 |
Mientras Cuba avanza en el reconocimiento legal de identidad sin imposiciones médicas, Puerto Rico ha reforzado desde 2018 esa disponibilidad, incluso con inclusión de opción “X”. Sin embargo, recientemente dio un paso atrás al restringir el acceso médico para menores trans, lo que abre un escenario de litigio intenso.
📌 Resumen general
- Documentación: Ambos territorios permiten cambios de género sin cirugía; además, Puerto Rico ya reconoce la opción no binaria “X”.
- Atención médica: En Cuba no se menciona restricción, pero en Puerto Rico los servicios están prohibidos para menores, lo que ha generado fuerte rechazo.
¿Te gustaría que profundice más sobre el estado de las demandas judiciales en Puerto Rico o cómo podrían afectar esta ley a las personas trans en el corto plazo?
⚖️ 1. Ley Act 63‑2025: restricciones severas
El 17 de julio de 2025, la gobernadora Jenniffer González‑Colón firmó la Ley 63‑2025, que prohíbe a personas menores de 21 años acceder a:
- Bloqueadores de pubertad
- Terapia hormonal (estrogénica o androgénica)
- Cirugías de afirmación de género
Las penalidades incluyen hasta 15 años de cárcel, $50,000 de multa, revocación permanente de licencias médicas y prohibición de fondos públicos para estos tratamientos.

Se considera la ley más estricta en Estados Unidos y territorios, pues extiende la edad límite a los 21 años.
🧑⚕️ 2. Reacciones del sector médico y activistas
- Asociaciones médicas, psicológicas y sociales habían solicitado el veto antes de su promulgación.
- La Federación LGBTQ+ de Puerto Rico y GLAAD anunciaron que interpondrán una demanda constitucional, calificando la ley como “cruel e inhumana”.
- Organismos locales como la Comisión de Derechos Civiles respaldan la impugnación.
🧾 3. Base legal de la demanda
Las organizaciones esperan argumentar que la ley viola:
- Derecho a la privacidad y autonomía médica, implícitos en la Constitución de Puerto Rico y la Constitución de EE.UU.
- Igual protección bajo la ley, comparándose con leyes similares en EE.UU. que ya están siendo impugnadas judicialmente.
- Dictámenes científicos y de asociaciones médicas internacionales respaldan el acceso a atención trans para jóvenes.
⏳ 4. Plazos y próximos pasos
- La ley entra en vigor en octubre de 2025.
- El litigio se anticipa que se presentará antes de esa fecha, posiblemente en tribunales federales, utilizando casos precedentes como United States v. Skrmetti (que sostuvo una ley similar en Tennessee) como referencia.
- Grupos como Lambda Legal u otros podrían representar a jóvenes trans o médicos afectados.
📉 5. Comparación regional y tendencia
- Puerto Rico se suma a al menos 26 jurisdicciones de EE.UU. con prohibiciones similares, aunque con una edad límite inusualmente alta.
- En contraste, en Cuba no hay restricciones específicas a atención médica trans para menores, y solo se facilita el cambio legal de género.
📝 Resumen puntual
| Aspecto | Puerto Rico | Cuba |
| Edad mínima para acceso médico trans | ≥ 21 años (Ley 63‑2025) | Sin restricciones especificadas |
| Penalidades para médicos | Hasta 15 años de cárcel, multa, revocación de licencia | No aplican |
| Estado legal | Litigio en curso antes de octubre 2025 | N/A |
| Apoyo médico | En contra abrumadora | N/A |
